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作者:万博游戏代理加盟发布时间:2019年12月10日 21:41:46  【字号:      】

血管疾病为全身系统性疾病,在主动脉这样的大血管可能发生如「不定时炸弹」的主动脉瘤,一旦破裂致死率极高;而在周边血管这样的小血管,则会狭窄、阻塞,不及早治疗恐致组织坏死、截肢!所幸,台湾微创介入手术进步,治疗成功率高,在此基础下,台北荣总心脏血管外科更引进「血管内固定锚钉术」和「斑块旋切术」等新技术,使治疗再升级。主动脉瘤如同不定时炸弹 高风险民众须留意台北荣总心脏血管外科主治医师陈沂名表示,主动脉瘤和周边血管阻塞都是动脉疾病,皆因动脉老化使血管病变或阻塞,共同的风险因子包括高血脂、高血糖、高血压、抽菸、年老(50岁以上)等。「主动脉瘤并不是『肿瘤』,而是指主动脉壁的弹性变差,异常膨大如气球的一种疾病,一旦破裂致死率极高。」陈医师强调,主动脉瘤破裂之前会伴有胸、背、肩、腹无法忍受的剧痛!当主动脉瘤直径超过5公分,1年内破裂风险逾20%;可怕的是,主动脉瘤在逐渐恶化、变大的过程中往往没有任何症状及感觉,因此呼吁民众应每年健检或是积极到医院进行筛检。血管内固定锚钉术 让微创支架更稳固现今主动脉瘤治疗90%皆以微创支架介入术为主,做法是从鼠蹊部进入血管病灶处放置支架,避免动脉瘤持续受到血流冲击而破裂。这类手术伤口小、复原快;然而,少数案例因主动脉瘤的走势较特殊,仍可能需要采传统开放手术以人工血管来修补,伤口大、复原较慢。微创支架介入术的原理是使用比血管径较大的支架,透过张力让支架能贴合于血管壁,但仍有支架滑脱、内漏的风险。陈沂名医师提到,「目前有血管内固定锚钉术,利用小螺丝钉将支架与血管壁锁在一起,加强稳固性,有助降低30%的支架脱落、内漏等风险。」此外,发生内漏时,也可将血管内固定锚钉锁于内漏处,使支架与血管壁密合,排除内漏;例如台北荣总先前治疗了一名88岁老伯伯,考量因年纪大不适合传统开放手术,后以「血管内固定锚钉术」辅助微创支架介入术,顺利完成手术。打坐竟导致血管阻塞 斑块旋切术来清除另外,周边动脉的血管管径较小,一旦血管阻塞将造成组织缺血。陈沂名医师说,其好发于脚部,俗称脚中风,患者会跛行、伤口不易癒合。民众若不了解可能误以为是一般的脚伤疼痛、扭伤,延误就医,最后延误治疗只好截肢!周边动脉血管阻塞目前有95%以微创手术治疗,包含金属支架和气球扩张术,恢复血管的管径避免阻塞。陈医师提到,「有些血管不适合置放支架,例如关节处,可利用斑块旋切术,刮除血管内的钙化沉积物,打通血路。」曾有一名患者因戒不掉抽菸习惯,使得血管加速老化,加上平日喜欢盘腿打坐让血液更加不易流通,发现脚趾头竟然黑掉,才知道是血管堵塞造成的!而膝关节和髋关节这类关节处因会时常弯曲及动作,不适合放置支架,故以「斑块旋切术」完成治疗;而「斑块旋切术」已发展成可控制刮除方向,未来应会成趋势,避免置放太多支架在患者体内。支架非万能 医吁控三高目前,台湾每年检查的下肢阻塞病例达8万例,主动脉瘤约2千名,陈沂名医师提醒,做好支架不代表无后顾之忧,仍要控制三高、戒菸,并多运动,以免动脉疾病再找上门。【延伸阅读】照顾好自己的健康 就是爱家最好的礼物资料来源: healthnews.com.tw

亲手设计实境闯关游戏 大溪高中特色课程获学生力讚

血治疗再升级!管疾病不容忽视 主动脉、周边血管新科技

桃园大溪高中高一校订必修课程「大溪学」 课程相当有特色,不仅教导学生文化历史的知识外,更进一步带领学生研发设计实境闯关游戏,不少参加该课程的学生纷纷表示,一般课程只能坐在教室听老师讲课,而「大溪学」最不同、最吸引人的地方在于能到户外放风、实地踏查,更可以和同学讨论游戏设计,非常好玩。到大溪老街也许能碰见一群群穿着蓝白相间大溪制服的高中生,4、5人拿着一块板子围在一起,甚至坐在阶梯上热烈讨论着「这个路线不行」、「太简单了,这很好解」、「我觉得要把这个景点设计进去」,笔在板子上不停涂涂写写,旁边还有一个人默默辅助学生,提醒着「可以把这个元素加进去」等,他们是大溪高中的师生,正在进行特色必修课程「大溪学」。 「大溪学」课程由跨领域的教师们组成大溪学社群,科目涵盖地理、历史、生物、物理、国文、英文、数学、体育、辅导等,前几周的课堂在教室内教授,大溪老城区的历史背景、交通环境、信仰及建筑等知识,接下来再带领学生实地到老街多处进行踏查,让学生脑力激发出设计构想,完成游戏设计后,学生各自分组拿取不同路线的宝物箱,依闯关说明、锦囊信件解任务。地理教师兼社群召集人廖俊玮表示,「大溪学」是利用大溪场域完整提供真实生活的情境,作为教学平台与素材,让学生从设计实境游戏中训练撷取知识的能力,廖俊玮说,虽然「大溪学」将学习的知识密度下降,但反而更能吸引学生的注意力,勾起学生的学习慾望。参加「大溪学」的高一学生谢凯彬表示,虽然不知道108课纲是什么,但「大溪学」可以不用坐在教室内听课,能实际到户外设计游戏;另一组5名学生将长老教会、姚茶馆、普济堂、建成商行及大房豆干串联成闯关路线,他们表示主题是「民以食为天」,因此将多个美食景点放进路线中,谈及「大溪学」课程,他们纷纷直呼「可以在外面跑来跑去,非常自由又好玩」。大溪高中校长王冠铭(中)到大溪老街听取学生设计实境闯关游戏的构想。记者陈梦茹/摄影 分享 facebook 桃园大溪高中高一校订必修课程「大溪学」 课程相当有特色,不仅教导学生文化历史的知识外,更进一步带领学生研发设计实境闯关游戏。记者陈梦茹/摄影 分享 facebook 大溪高中学生实地到大溪老街设计闯关游戏的关卡,社群召集人廖俊玮(左)也在一旁辅助。记者陈梦茹/摄影 分享 facebook 桃园市教育局长高安邦(左四)今日也到大溪老街视察「大溪学」的实施状况。记者陈梦茹/摄影 分享 facebook




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